Kardiologische Standarduntersuchungen

  • 12-Kanal-Ruhe-EKG (=„normales“ EKG im Liegen)
  • Fahrradergometrie (=Belastungs-EKG mit Fahrrad)
  • 24h-Holter-EKG (Tragbares Langzeit-EKG über 24 Stunden)
  • 24h-RR (Langzeitblutdruckmessung über 24 Stunden)
  • Transthorakale Echokardiographie (Herzultraschall)
  • Stressechokardiographie (Herzultraschall  mit medikamentöser Belastung)
  • Transösophageale Echokardiographie (=Schluckultraschall über die Speiseröhre)
  • Schrittmacher und Defikontrollen

Ergometrie

= bedeutet wörtl.“Arbeitsmessung“.

Schmerzfreie Untersuchung.Nüchternsein nicht erforderlich.Wird mit einem speziellen Standfahrrad durchgeführt mit stufenweiser Steigerung des Tretwiderstandes unter laufender Registrierung von Blutdruck und EKG.

Dient zur Überprüfung der Herzdurchblutung bei Verdacht auf Verengung der Herzarterien (=Koronare Herzkrankheit), des Blutdruck-und Pulsverhalten unter Belastung und der körperlichen Leistungsfähigkeit.

EKG (Elektrokardiogramm)

Meint die Aufzeichnung der elektrischen Herzaktivität. Eine schmerzfreie Untersuchung für die sie nicht nüchtern sein müssen.Mittels auf der Haut aufgebrachter Elektroden (Saug-oder Klebeelektroden) werden die elektrischen Ströme des Herzens abgeleitet und auf einen fortlaufenden Papierstreifen aufgezeichnet. Dient zur Erfassung von Störungen der „Herzelektrik“ (Rhythmus,Reizbildung/ausbreitung,indirektes Maß für Durchblutungsstörungen)

Langzeit-EKG (auch Holter-EKG nach dem Erfinder)

Ist ein kleines (Handygröße), tragbares EKG-Gerät welches für 24h-72h durchgehend ihren Herzrythmus aufzeichnet.Eine schmerzfreie Untersuchung für die Sie nicht nüchtern sein müssen.

Der Gerätespeicher wird am Ende des Aufzeichnungszeitraumes von einem Computer ausgelesen und das EKG von mir ausgewertet. Dient zur Erfassung von Herzrythmusstörungen (z.B.Vorhofflimmern, Extraschläge etc.).

Blutdruckmessung

Mit einer aufblasbaren Oberarmmanschette wird die Oberarmarterie künstlich verengt, die Luft aus der Manschette langsam abgelassen bis mittels Stethoskop Pulsgeräusche zu hören sind (=oberer sogenannter systolischer Blutdruck), die dann bei weiterem Ablassen wieder verschwinden (=unterer sogenannter diastolischer Blutdruck). Schmerzfreie Untersuchung, für die Sie nicht nüchtern sein müssen.

Da die Werte dieser einmaligen Praxisblutdruckmessung nicht sehr repräsentativ sind („Weisskittelphänomen“, Untersuchungsangst) wird von mir natürlich auch eine 24 Stundenblutdruckmessung angeboten.

24h-Blutdruckmessung

Ein kleines tragbares Gerät mit automatischer Oberarmmanschette mißt den Blutdruck in zeitlichen Abständen über die Dauer von 24 Stunden (also viele automatische Einzelmessungen über einen Tag und eine Nacht) . Die Auswertung erfolgt danach bei mir in der Ordination.

Elektrokardioversion

In oberflächlicher Kurznarkose (ähnlich wie bei Magen-und Darmspiegelungen) bei ausreichender Eigenatmung wird ein kurzer elektrischer Impuls von außen über die Brustwand verabreicht. Dies findet unter permanenter Monitorüberwachung (EKG,Sauerstoffsättigung,Blutdruck) statt und dient dazu eine Herzrythmusstörung zu therapieren also z.B. einen stark unregelmäßigen und schnellen Herzschlag ( in vielen Fällen Vorhofflimmern) in einen regelmäßigen normalen Herzschlag (Sinusrythmus) rückzuführen.

Eine Untersuchung, für die Sie nüchtern sein müssen (mindestens 6 Stunden vor Untersuchung), mind.24 Stunden von mir vorher in einem ausführlichen Gespräch schriftlich aufgeklärt sein müssen und für die bestimmte Voraussetzungen (Medikamente,Laborwerte) gilt.Durchführung mit Schlafmedikation, Überwachungsphase nach der Untersuchung und absolutes Fahrverbot am selben Tag beachten.

Echokardiographie

= Ultraschall des Herzens

Eine schmerzfreie,strahlungsfreie Untersuchung, für die Sie nicht nüchtern sein müssen.

Mit einem  Ultraschall“kopf“ wird das Herz von außen in Linksseitenlage über die Brustwand „abgetastet“. Sie können die gesamte Untersuchung am Bildschirm verfolgen, ich werde Ihnen die einzelnen Strukturen erklären und sie können dabei jederzeit Fragen stellen.

Die Echokardiographie dient zur Erfassung von Störungen der „Herzmechanik“ - eignet sich unter anderem zur Überprüfung der Pumpfunktion und der Herzklappen.

Stressechokardiographie

=Ultraschall  des Herzens unter Verwendung eines Medikamentes (Dobutamin) , welches den Herzschlag stark beschleunigt – ähnlich einer körperlichen Belastung (adrenalinähnliche Stresswirkung).

Bei guten Schallbedingungen (sehr abhängig vom Körperbau und eventuellen Vorerkrankungen/Voroperationen im Brustbereich) sehr genaue, aber auch aufwendige Methode zur Feststellung einer Minderdurchblutung des Herzmuskels durch verstopfte Herzkranzarterien (bei Verdacht auf Koronare Herzkrankheit). Die Untersuchung wird unter durchgehender Monitorüberwachung (EKG,Sauerstoffsättigung,Blutdruck) durchgeführt.

Eine schmerzfreie Untersuchung, für die Sie nüchtern sein müssen (mindestens 6 Stunden vor Untersuchung), mind.24 Stunden von mir vorher in einem ausführlichen Gespräch schriftlich aufgeklärt sein müssen und für die bestimmte Voraussetzungen (Medikamente,Laborwerte) gilt.Durchführung ohne Schlafmedikation.

Transösophageale Echokardiographie 

(TEE oder „Schluckecho“)

=Ultraschall des Herzens mittels Sonde über die Speiseröhre

Zählt zu den nicht so angenehmen Untersuchungen in der Kardiologie, weil man dabei einen dünnkalibrigen Schlauch schlucken muss, der vom Untersucher in der Speiseröhre platziert wird und mit dem man sich das Herz „von hinten“ anschauen kann. Ein Riesenvorteil bei dieser Art des Echos ist die meist exzellente Bildqualität mit der man z.B. auch Blutgerinnsel (Thromben) oder bakterielle Auflagerungen auf den Klappen (Endokarditis) im Herzen zuverlässig beurteilen kann. Auch bestimmte Herzfehler sieht man sehr gut in der TEE.

Eine schmerzfreie Untersuchung, für die Sie nüchtern sein müssen (mindestens 6 Stunden vor Untersuchung), mind.24 Stunden von mir vorher in einem ausführlichen Gespräch schriftlich aufgeklärt sein müssen und für die bestimmte Voraussetzungen (Medikamente,Laborwerte) gilt.Da ein Rachenbetäubungsspray zwecks besserer Schluckbarkeit der Sonde gegeben wird, darf erst 2 Stunden nach der Untersuchung wieder getrunken und gegessen werden.

Durchführung ohne Schlafmedikation.In Ausnahmefällen und auf ausdrücklichen Wunsch des Patienten hin wird die Untersuchung unter Verwendung von Midazolam (Dormicum) i.v. durchgeführt – zu beachten ist dann eine anschließende kurze Überwachungsphase, sowie am selben Tag ein absolutes Fahrverbot.

Schrittmacher- und Defibrillatorkontrollen

für 

  • Medtronik
  • Vitatron
  • Biotronik (Bild 1)
  • St.Jude (Bild 3)
  • Boston Scientific
  • Sorin (Bild 2)